Posts

นิ้วแข็งตอนเช้า กำมือไม่ลง... ระวัง! อย่าปล่อยให้ข้อนิ้วเสื่อม จนนิ้วผิดรูปจนหยิบจับอะไรไม่ได้”

Image
  นิ้วแข็งตอนเช้า กำมือไม่ลง... ระวัง! อย่าปล่อยให้ข้อนิ้วเสื่อม จนนิ้วผิดรูปจนหยิบจับอะไรไม่ได้” เคยไหมครับ? ตื่นเช้ามาแล้วรู้สึกมือฝืดๆ จะกำมือก็ทำได้ไม่สุด ต้องใช้เวลาพักใหญ่กว่าจะขยับได้คล่อง หรือบางคนเริ่มสังเกตเห็นว่าตามข้อปลายนิ้วมีปุ่มกระดูกนูนๆ ขึ้นมา ใส่แหวนวงเดิมไม่ได้ แถมเวลาหยิบขวดน้ำหรือบิดฝาขวดก็เจ็บจี๊ดจนไม่มีแรง หลายคนกังวลว่าเป็น "รูมาตอยด์" หรือเปล่า หรือจะเป็น "นิ้วล็อก" กันแน่? วันนี้ผมจะพาไปรู้จักกับ **"ข้อนิ้วมือเสื่อม"**โรคใกล้ตัวที่คนวัยทำงานและผู้สูงอายุเป็นกันมาก แต่กลับถูกมองข้ามครับ “ป้าต้อยกับมือที่บิดขวดน้ำไม่ได้” ป้าต้อย (นามสมมติ) อายุ 65 ปี เป็นคนชอบทำกับข้าวให้หลานกินมากครับ แต่พักหลังป้ามาหาผมด้วยหน้าตาเศร้าๆ บอกว่า  “หมอคะ ป้าเริ่มทำกับข้าวไม่ไหวแล้ว แค่จะบิดขวดน้ำมันก็เจ็บไปหมด นิ้วมือมันดูบวมๆ ผิดรูปยังไงไม่รู้ ป้ากลัวว่านิ้วจะงิกจนใช้งานไม่ได้เลยค่ะ”  พอผมตรวจดู พบว่าข้อปลายนิ้วของป้าต้อยมีปุ่มกระดูกนูนขึ้นชัดเจน และมีอาการอักเสบแดงเล็กน้อย นี่คือเคสตัวอย่างของ "ข้อนิ้วเสื่อม" ระยะที่เริ่มมีผลต่อการใช้ชีวิต...

นิ้วโป่ง ข้อปูด กำมือไม่ลง... คุณกำลังเป็น "ข้อนิ้วมือเสื่อม" อยู่หรือเปล่า?

Image
  นิ้วโป่ง ข้อปูด กำมือไม่ลง... คุณกำลังเป็น "ข้อนิ้วมือเสื่อม" อยู่หรือเปล่า? คุณเคยเป็นไหมครับ? ตื่นเช้ามาแล้วรู้สึกว่า "มือมันแข็งๆ" กำไม่ลง ต้องสะบัดหรือแช่น้ำอุ่นสักพักถึงจะดีขึ้น หรือสังเกตเห็นว่าที่ปลายนิ้วมือเริ่มมี "ปุ่มนูนแข็งๆ" ปูดออกมา ดูไม่สวยงาม แถมเวลาเผลอไปกระแทกนิดเดียวก็เจ็บจนน้ำตาเล็ด จะบิดผ้า จะเปิดขวดน้ำพริก หรือแม้แต่จะติดกระดุมเสื้อ ก็กลายเป็นเรื่องยากลำบาก หลายคนกังวลว่า "นี่ฉันเป็นรูมาตอยด์หรือเปล่า?" หรือ "มือฉันจะหงิกงอจนใช้การไม่ได้ไหม?" วันนี้หมอเก่งจะพามาทำความรู้จักกับโรค "ข้อนิ้วมือเสื่อม" และวิธีดูแลรักษามือคู่นี้ของเราให้กลับมาใช้งานได้ดีที่สุดครับ "หมอคะ มือป้ามันไม่สวยเหมือนเดิมแล้ว แถมเจ็บด้วย" สัปดาห์ก่อน "ป้าแดง" (นามสมมติ) อายุ 68 ปี แม่ค้าขายขนมไทย เข้ามาหาหมอด้วยความกังวล แกยื่นสองมือมาให้ดูด้วยความไม่มั่นใจ "หมอเก่งดูสิ นิ้วป้ามันปูดๆ เบี้ยวๆ ตรงปลายนิ้วเนี่ย (ชี้ไปที่ข้อปลายนิ้ว) มันเจ็บแปล๊บๆ เวลาปั้นแป้ง หรือเวลาบิดผ้าขี้ริ้ว บางทีมันก็บวมแดงขึ้นมา ป้ากลัว...

"ข้อเสื่อม" (Osteoarthritis) ที่มักเป็นในคนแก่ อาการเหมือนรูมาตอยด์ไหม แยกกันยังไง?

Image
  "หมอครับ... แม่ผมบ่นปวดนิ้วมือ บ่นว่าข้อมันปูดๆ เบี้ยวๆ แกกังวลมากว่าเป็นรูมาตอยด์ จะพิการไหม? หรือจริงๆ แกแค่แก่ตามวัยครับ?" คำถามนี้เป็น "คำถามคลาสสิก" ที่ลูกหลานพาคุณพ่อคุณแม่มาหาหมอกันเยอะมากครับ ความสับสนระหว่าง "ข้อเสื่อม" (Osteoarthritis - OA) กับ "รูมาตอยด์" (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นเรื่องปกติครับ เพราะทั้งคู่ทำให้ปวดข้อ ข้อบวม และขยับยากเหมือนกัน แต่ความจริงแล้ว... "ต้นกำเนิดโรค" มันคนละขั้วเลยครับ • ข้อเสื่อม: คือความ "เก่า" (ใช้งานมานาน อะไหล่หมดสภาพ) • รูมาตอยด์: คือความ "เกรี้ยวกราด" (ภูมิคุ้มกันอาละวาด ทำลายตัวเอง) วันนี้หมอเก่งจะมาสอนวิธีแยกแยะ 2 โรคนี้แบบง่ายๆ ให้ลูกหลานกลับไปสังเกตมือคุณพ่อคุณแม่ได้เลยครับ ว่าที่ปวดอยู่นั้นคือ "โรคคนแก่" หรือ "โรคภูมิเพี้ยน" กันแน่ ยกที่ 1: เทียบกลไกการเกิดโรค (รถเก่า vs ไฟไหม้) เพื่อให้เห็นภาพชัดที่สุด หมอขอเปรียบเทียบแบบนี้ครับ: ข้อเสื่อม (OA): เปรียบเหมือน "ยางรถยนต์ที่ดอกยางหมด" เกิดจากการใช้งานมานานหลายสิบปี ผิวกระ...

นิ้วมือปวด บวม หยิบจับของก็ลำบาก... สัญญาณเตือนของภาวะข้อนิ้วมือเสื่อมที่หลายคนมองข้าม

Image
  นิ้วมือปวด บวม หยิบจับของก็ลำบาก... สัญญาณเตือนของภาวะข้อนิ้วมือเสื่อมที่หลายคนมองข้าม “คุณหมอครับ แค่จะติดกระดุมเสื้อตอนเช้า เดี๋ยวนี้ทำไมมันยากจัง มันเจ็บไปหมด ยิ่งตอนอากาศเย็นๆ นิ้วมันแข็งขยับแทบไม่ได้เลย” นี่คือคำบ่นของคุณลุงท่านหนึ่งที่เดินเข้ามาในห้องตรวจด้วยใบหน้ากังวล มือทั้งสองข้างกำแน่นไม่ได้ นิ้วดูผิดรูปเล็กน้อย และมีปุ่มนูนแข็งๆ ขึ้นที่หลังข้อนิ้ว หลายคนอาจคิดว่า อาการปวดนิ้ว ขยับยาก เป็นเรื่องปกติของความแก่ชรา เป็นแล้วก็ต้องทนกันไป แต่ในความเป็นจริงแล้ว นี่คือสัญญาณของโรคที่ชื่อว่า "ข้อนิ้วมือเสื่อม" ซึ่งหากเราเข้าใจและดูแลอย่างถูกวิธี คุณภาพชีวิตของเราจะดีขึ้นได้มาก ไม่ต้องทนเจ็บปวดทรมานในการใช้ชีวิตประจำวันครับ ข้อนิ้วมือเสื่อม คืออะไร? เพื่อให้เข้าใจง่ายที่สุด ให้ลองจินตนาการว่าข้อนิ้วของเราเหมือน "บานพับประตู" ครับ ตรงรอยต่อของกระดูกเราจะมี "กระดูกอ่อน" เคลือบอยู่ ผิวสัมผัสจะลื่นและมีความยืดหยุ่น ทำหน้าที่เป็นเหมือนเบาะรองรับแรงกระแทกและช่วยให้การขยับนิ้วลื่นไหล แต่เมื่อเราใช้งานมือมาอย่างยาวนาน ไม่ว่าจะจากการทำงาน หยิบจับของหนัก หรือควา...

ข้อนิ้วมือเสื่อม ข้อติด ปวด — สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม และดูแลให้ดีขึ้นได้

Image
  ข้อนิ้วมือเสื่อม ข้อติด ปวด — สัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม และดูแลให้ดีขึ้นได้ หลายคนอาจเคยมีอาการแบบนี้… "นิ้วล๊อกงอไม่สุด กำมือแล้วเจ็บ ปวดข้อเวลาใช้งาน หยิบจับของแล้วไม่มั่นคง" พอเวลาผ่านไปเริ่มรู้สึกว่าข้อนิ้วคด ๆ บวม ๆ หรือบางทีมีเสียงดังกรอบแกรบ เหมือนข้อไม่ลื่นเหมือนเดิม หลายคนชอบคิดว่า “อายุมากก็ต้องเป็นแบบนี้แหละ” แต่จริง ๆ แล้วอาการพวกนี้มีที่มาชัดเจน และถ้ารู้สาเหตุตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยให้ดีขึ้นได้มาก ลดโอกาสข้อติดเรื้อรังจนทำงานบ้านลำบาก หมออยากเล่าเรื่องนี้ให้ฟัง เพราะพบคนไข้จำนวนมากมารักษาช้าเกินไป ทั้งที่ถ้าดูแลเร็ว การใช้งานนิ้วจะกลับมาดีขึ้นได้มากครับ เหตุการณ์จากคนไข้ใกล้ตัว วันก่อนมีคุณศรีสุดา อายุ 56 ปี ทำงานค้าขาย เดินเข้าห้องตรวจแบบกำมือลำบาก เธอบอกว่า “หมอคะ นิ้วหนูปวดมาก โดยเฉพาะตอนตื่นเช้า มันงอไม่ลงเหมือนก่อน บางทีกำหม้อหุงข้าวยังทำไม่ได้เลย หนูกลัวว่าจะเป็นรูมาตอยด์ค่ะ” หลังตรวจอย่างละเอียด ทั้งตรวจการเคลื่อนไหว เอ็กซเรย์ และซักประวัติการใช้งาน พบว่า  เป็นอาการข้อนิ้วมือเสื่อม  ไม่ใช่รูมาตอยด์อย่างที่กังวล พอบอกผล เธอถอนหายใจแล้วพูดว่า “ดีใจมากเลยหม...